Médecins et professionnels de santé
Un accompagnement pour éclairer les schémas de vie qui influencent l’adhésion aux soins,
les symptômes persistants ou les impasses thérapeutiques, sans sortir du cadre médical.
Je travaille en complément de vos prises en charge, pour vous aider à mieux comprendre
certaines situations complexes et à proposer à vos patients
des pistes d’ajustement concrètes dans leur quotidien.
Pour qui est ce travail ?
Il trouve sa place lorsque vous suivez des patientes et des patients pour lesquels quelque chose
ne « prend » pas comme prévu
Traitements prescrits mais peu ou mal suivis
Symptômes qui se déplacent ou persistent malgré les examens
Retours réguliers en consultation avec le même type de plainte
Impression que des enjeux de vie, de loyautés ou de peurs interfèrent avec la prise en charge
Vous sentez alors qu’il manque une pièce au puzzle. Non pas sur le plan médical, mais sur le « pourquoi » la maladie ou les symptômes s’installent ainsi dans la vie de cette personne.
Mon travail intervient à cet endroit précis, en complément de vos soins, pour éclairer ces schémas de vie et leur impact sur l’évolution du patient.
Ce que cela peut apporter à votre pratique
L’objectif n’est pas de remplacer vos outils, mais de vous donner un éclairage supplémentaire sur certaines situations qui résistent.
Concrètement, ce travail peut vous aider à :
Mieux comprendre comment certains schémas de vie (positionnement familial, culpabilité, peur de décevoir, difficulté à poser des limites) interfèrent avec l’adhésion aux soins
Distinguer ce qui relève du médical, de la psychologie déjà prise en charge, et ce qui tient à des logiques de vie plus profondes
Proposer au patient quelques repères simples sur le « pourquoi maintenant » de la maladie ou du symptôme, sans sortir de votre rôle
Orienter différemment certaines décisions pratiques: rythme de travail, organisation du quotidien, gestion des contraintes
L’idée est de rendre plus lisibles les ressorts humains qui se jouent derrière la maladie, pour soutenir votre démarche médicale sans la compliquer.
Repérer les schémas derrière un symptôme ou une situation clinique
Dans ce travail, la maladie ou le symptôme ne sont pas vus seulement comme un problème à faire disparaître, mais aussi comme un indicateur de quelque chose qui ne tient plus dans la vie de la personne.
L’enjeu est de mieux comprendre le « pourquoi » :
Pourquoi cette maladie à ce moment de sa trajectoire
Qu’est ce que cette situation vient bousculer dans son organisation de vie
En quoi elle peut devenir, si les choses sont bien accompagnées, un possible vecteur de changement.
À partir d’éléments très concrets, il s’agit de repérer par exemple :
Si le patient se met systématiquement en surresponsabilité ou en retrait
S’il a du mal à demander de l’aide ou à poser des limites
S’il porte des loyautés familiales fortes qui le maintiennent dans une position coûteuse
Si la maladie est devenue, sans qu’il l’ait choisi, sa seule manière acceptable de ralentir ou de se protéger.
Ces éléments ne remplacent jamais le diagnostic ni les explorations médicales.
Ils permettent en revanche de proposer au patient quelques repères simples sur ce que la maladie vient mettre en lumière dans sa vie, et sur les ajustements possibles, afin que le soin ne soit pas seulement vécu comme une contrainte, mais aussi comme une occasion d’évolution.
Travailler ensemble autour d’un patient
Lorsque vous identifiez une situation qui pourrait bénéficier de ce type de travail, plusieurs options sont possibles.
Le plus souvent, vous proposez au patient de me consulter en complément de votre suivi.
Il ou elle prend alors directement rendez vous avec moi, et nous travaillons sur
le sens profond de ce qu’il traverse
les schémas de vie qui entretiennent la situation
les ajustements possibles dans son organisation, ses décisions, ses relations.
Si le patient est d’accord, nous pouvons convenir dès le départ du cadre de l’échange d’informations
de ce qui peut, ou non, vous être retransmis
par exemple sous forme de retour synthétique, centré sur ce qui peut faciliter le soin au quotidien.
Dans certains cas, nous pouvons aussi échanger en amont, de manière anonyme, sur une situation clinique qui vous questionne, afin de voir si mon intervention a du sens, ou si elle serait prématurée ou inadaptée.
Programme d’initiation pour médecins
Pour les médecins et soignants qui souhaitent intégrer cette approche de façon structurée, je propose un programme d’initiation centré sur trois axes.
Comprendre:
Poser un cadre simple sur la notion de schémas de vie
Distinguer ce qui relève du médical, du psychologique et de ces logiques plus profondes
repérer dans le discours du patient les éléments qui orientent vers un schéma particulier
Observer:
Identifier ce que la maladie vient mettre en tension dans la vie du patient
Apprendre à formuler quelques hypothèses de sens sans entrer dans une analyse longue
Formuler:
Trouver des mots justes, brefs et soutenants en consultation
Proposer au patient un repère sur le “pourquoi maintenant”, sans culpabilisation
Ouvrir éventuellement vers un travail complémentaire, si la situation le justifie
Le programme se construit à partir de vos réalités de terrain et de vos spécialités: médecine générale, oncologie, pédiatrie, psychiatrie, etc.
Il peut être proposé en format individuel ou pour un petit groupe de médecins d’un même cabinet ou d’une même structure.
Formats possibles: consultation, formation, supervision
Selon vos besoins et votre organisation, plusieurs formats sont possibles:
Consultation ponctuelle autour d’un cas
Un temps d’échange centré sur une situation clinique précise, pour éclairer
les schémas en jeu et envisager des pistes d’ajustement dans la vie du patient.
Accompagnement complémentaire du patient
Vous orientez le patient vers moi pour un travail individuel, sur une durée courte
ou de quelques mois, en parallèle de votre suivi.
Formation pour un groupe de soignants
Un module d’initiation adapté à votre spécialité ou à votre structure,
à partir de vignettes cliniques et de situations que vous rencontrez au quotidien.
Supervision centrée sur les schémas
Des temps réguliers (individuels ou en petit groupe) pour revenir sur des cas complexes,
prendre du recul et affiner votre manière d’aborder le « pourquoi » de certaines maladies
ou impasses thérapeutiques.
Cadre et limites de mon intervention
Mon travail se situe clairement en complément du vôtre, jamais à la place.
Je ne pose pas de diagnostic médical et je ne modifie pas les traitements.
En cas de doute sur un symptôme ou une évolution, je renvoie systématiquement vers vous ou vers le médecin référent.
Mon travail ne peut trouver sa place que dans un second temps, lorsque le cadre médical est stabilisé et que la personne peut se saisir de questions de sens.
Avec les patients que vous m’adressez, mon rôle est de :
Clarifier ce que la maladie ou les symptômes Viennent mettre en jeu dans leur vie
Travailler sur les schémas qui entravent l’adhésion au soin
L es aider à ajuster concrètement leur organisation, leurs décisions et leurs relations.
Si, à un moment, j’estime que ce travail n’est pas adapté, prématuré ou trop déstabilisant pour la personne, je le lui dis clairement et je l’invite à en reparler avec vous.
Me contacter pour un premier échange
Si vous souhaitez vérifier si ce travail peut trouver sa place dans votre pratique
ou au sein de votre structure, nous pouvons commencer par un échange court.
Il permet de préciser le type de situations que vous rencontrez
la manière dont vous aimeriez articuler ce travail avec vos suivis
le format le plus adapté: consultation de cas, accompagnement de patients,
formation ou supervision.
Vous pouvez me contacter directement par WhatsApp
ou via la page Contact du site.
Si j’estime que mon intervention serait prématurée, inadaptée ou peu utile dans votre contexte,
je vous le dirai simplement, afin de ne mettre en place que des dispositifs
réellement pertinents pour vos patients et pour vous.
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